指や手のしびれは、重大な病気が潜んでいることもあります
指や手の痺れを感じたら、早めに専門医の診断を受けましょう
指や手のしびれは、何が原因で起こるのでしょうか?まず考えられるのは、神経への血流が悪化したときです。普段、誰もが経験するのは、正座を長時間したときに起こる足のしびれでしょう。正座を長時間していると足が痛くなりだし、次第に指先から痺れを感じるようになります。さらに、しびれが強くなると感覚が鈍くなり、指先から麻痺してきます。正座をしていると、血管が圧迫され、血流が悪くなり、痛みやしびれが起きるのです。
他には、神経が圧迫され神経の中を通る物質の流れが悪化したときです。神経の圧迫で物質が停滞したり、付近にはみ出たりし、指や手にシビレを感じるようになります。
神経の軽い障害により指や手のしびれは、起こるので神経を専門とするお医者さんの診察を受けましょう。神経内科、整形外科、脳神経外科がよいです。ただし、これらの専門の先生の中にも神経にあまり詳しくない方もいるので、詳しい説明がないと感じられたら、別のお医者さんの診断を受けるようにしましょう。
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指や手のしびれの原因を調べる診察での問診のときに、いつから、どこから痺れが始まったのかをはっきり報告しましょう。
指や手のしびれと言っても、親指、人差し指、中指、薬指、小指など、どの指からしびれが始まったのか。また、右手からか、左手からか、人によっては、手の指先から始まる場合もあれば、手の甲がしびれるという人もいます。手がしびれるといっても、神経は脳からつながっているので、原因究明には神経回路全体を調べなければなりません。そのため、どこからしびれが始まったかということは重要です。また、しびれが始まってからの変化過程や、いつ頃から手が使えないぐらいに悪化したのか、同様の症状の人が家族の中にもいるのかなども、診察の参考になるので、説明できるようにしておきましょう。
指や手のしびれがある場合は、手から脳までの神経回路のどの部分に損傷があるのか調べますが、問診のほかに、触れた感触が鈍いのか、つねってみたときなどの痛みの感覚が鈍いのかを調べるために、ペンや針先で皮膚を刺激したり、つねったりして調べます。また、手指の曲げ伸ばしや、握力テストが行われます。
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頭から首の骨の中を神経は通って、鎖骨の下から、腕、肘、手首、指先へとつながります。指や手にしびれがあるのは、このどこかが圧迫されているからです。特に圧迫されるのは、次の4箇所です。
1.首の骨の周辺:頚椎椎間板ヘルニアや変形性頚椎症で、首の骨の変形や軟骨が突出したりし、神経が圧迫され指がしびれることがあります。
2.鎖骨の下で神経が圧迫:胸郭出口症候群と呼ばれ、なで肩の女性に多い症状です。
3.肘の内側で神経が圧迫:肘部管症候群と呼ばれ、特に小指のしびれや、筋力が落ちたり、筋肉が萎縮したり、という症状が見られます。
4.手首の靱帯で神経が圧迫される手根管症候群:パソコンで手の使いすぎや打撲などのケガが原因で起こる症状です。また、更年期や出産前後など女性ホルモンがアンバランスなときにかかりやすくなります。
他に、舌がもつれたり、呂律が回らないようだと脳梗塞などの中枢性の病気が潜んでいる場合があります。脳神経科を受診しましょう。脳梗塞でも、早期治療すると薬だけの服用で回復することがあります。指のしびれの原因を早期発見し、適切な治療を受けましょう。
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